5. Анатомо-топографические данные.
Брюшная полость окружена брюшной стенкой. На брюшной стенке выделяют области правого и левого подреберья, мечевидного хряща, правую и левую подвздошную, поясничную, пупочную, правую и левую паховые, лонную.
В области подвздоха различают голодную ямку, собственно подвздох, мягкий подвздох.
По клиническим соображениям брюшную стенку делят горизонтальной линией, проведенной от подвздошно-коленной складки до реберной дуги, на боковую и нижнюю (вентральную) брюшные стенки.
На нижней стенке живота в среднем ее отделе у самцов (кроме котов и кроликов) выделяют область крайней плоти, а у самок—область молочной железы. Вентральная брюшная стенка делится на предпупочную и позадипупочную.
Часть брюшной стенки, в состав которой не входят ребра и реберные хрящи, называется мягкой брюшной стенкой. Она подразделяется на боковую и нижнюю (вентральную).
Мягкую брюшную стенку образуют следующие слои тканей:
1) кожа с хорошо развитой подкожной клетчаткой. У свиней подкожная клетчатка содержит большое количество жировой ткани;
2) поверхностная двухлистковая фасция (fascia superficialis thoracoabdominalis), между листками которой залегает подкожная мышца (rn. cutaneus maximus). Мышца покрывает меньшую часть брюшной стенки. Верхнезадняя граница ее у лошади проходит по линии, соединяющей остистый отросток 12-го грудного позвонка с коленной складкой, которую эта мышца и образует. Нижняя граница мышцы идет от коленной складки вперед и вниз, не достигая белой линии (на уровне нижних концов 12—14-го ребер) на 5—6 см, а затем вверх и вперед, к месту выхода наружной грудной вены из-под лопатко-плечевого пояса (М. Д. Харченко). У жвачных волокна подкожной мышцы встречаются почти по всей боковой брюшной стенке. За пределами мышцы оба листка поверхностной фасции живота сливаются. Вверху эта фасция продолжается в пояснично-спинную фасцию, а внизу распространяется до белой линии;
3) рыхлая жировая клетчатка. Под поверхностной фасцией живота она хорошо развита. На внутренней брюшной стенке в ней залегает у самцов половой член, а у самок молочные железы (вымя);
4) желтая оболочка живота (tunica flava abdominis), или желтая брюшная фасция. Содержит эластические волокна. Хорошо выражена у крупного рогатого скота и лошадей. На боковой стенке живота она рыхло соединена с подлежащей мышцей. В нижней части живота оболочка имеет наибольшую толщину и тесно сращена с апоневрозом наружной косой мышцы живота. У самцов она отдает глубокую фасцию для полового члена, а у самок — поддерживающую связку для вымени;
5) наружная косая мышца живота (m. obliquus abdominis externus). Широким пластом мышечных волокон она направляется вниз и каудально, покрывая часть реберной стенки параллельно линии соединения ребер с их хрящами. Берет начало зубцами от задних краев нижних концов ребер, кроме первых четырех, и, перекидываясь через ребра, зубцы сливаются в общий пласт. Мышца оканчивается апоневрозом на маклоке, лонной кости (тазовая пластинка апоневроза) и белой линии (брюшная пластинка). От апоневроза отщепляется еще дополнительная бедренная пластинка, продолжающаяся на медиальную поверхность конечности как бедренная фасция. Тазовая пластинка вдоль ее заднего края усилена паховой связкой. Апоневроз мышцы сливается с желтой брюшной фасцией;
6) внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis). У лошади начинается коротким апоневрозом от маклока и прилежащего участка паховой связки, веерообразно расширяясь, и опускается вперед, вниз и слегка каудально. Верхний край мышцы, служащий нижней границей голодной ямки, следует к концу последнего ребра. У крупного рогатого скота мышца имеет дополнительную ножку, берущую начало от поперечных отростков поясничных позвонков и заполняющую всю область голодной ямки. Каудальный край мышцы не доходит до задней границы брюшной стенки — паховой связки, и между ними остается небольшая щель. Нижний контур ее, начиная от последнего ребра до уровня нижнего края коленной складки, в виде дуговой линии опускается книзу до наружного края прямой мышцы живота. Опускаясь вниз по вентральной брюшной стенке, апоневроз мышцы сливается с апоневрозом наружной косой мышцы живота, и вместе они участвуют в формировании белой линии живота;
7) прямая мышца живота (m. rectus abdominis). В виде двух мощных пластов расположена по обе стороны белой линии живота, покрывая собой всю нижнюю брюшную стенку. Она идет от грудной кости и 3—8-го реберных хрящей до лонного сращения, имея на своем протяжении различное количество поперечных сухожильных перемычек. Позади от концов хрящей 12—13-го ребер мышца оставляет реберную стенку и, постепенно сужаясь, следует каудально, будучи заключенной во влагалище.
Влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis) формируется апоневрозами брюшных мышц и фасциями. В нем различают наружную и внутреннюю стенки. Наружная толстая стенка образована сросшимися в один слой желтой брюшной фасцией и апоневрозами наружной и внутренней косых брюшных мышц живота; с прямой брюшной мышцей, на уровне ее сухожильных перемычек, она сращена, а в интервалах между ними разобщена тонким слоем рыхлой клетчатки. Внутренняя стенка влагалища состоит из апоневроза поперечной мышцы живота и поперечной фасции;
8) поперечная мышца живота (m. transversus abdominis). Начинается на поперечных отростках поясничных позвонков и на внутренней стороне реберных хрящей; направление мышечных волокон вертикальное. В нижней части она переходит в апоневроз по линии, направляющейся косо от мечевидного отростка вверх и назад к наружному бугру подвздошной кости. В вентральной части брюшной стенки залегает под прямой мышцей живота и участвует в образовании ее влагалища;
9) поперечная фасция (fascia transversalis). Хорошо заметна в верхней трети подвздошной области, где она рыхло соединена с предыдущей мышцей, а ниже она полностью сливается с ее апоневрозом.
Под фасцией располагается околобрюшинная жировая клетчатка, далее следует пристеночная брюшина (peritoneum parietale), представляющая собой тонкий слой серозной оболочки, выстилающий брюшную полость.
Белая линия (linea alba). Апоневрозы поперечной и косых мышц живота соединяются на срединной линии между собой и с таковыми другой стороны. На месте соединения их образуется прочный фиброзный шов, или так называемая белая линия живота. В предпупочной области она шире, чем в позадипупочной. У плотоядных и свиней позадипупочная часть ее еле заметна в виде тонкой полоски между пластами прямой мышцы живота. Вблизи таза белая линия усиливается особым продольным сухожильным пучком, закрепляющимся на лонной кости.
Анализируя топографию и строение мышечных слоев брюшной стенки, следует отметить, что в области подвздоха мышечная часть их не достигает дорсального края прямой мышцы живота, вследствие чего брюшная стенка здесь состоит только из апоневрозов. Этот апоневротический промежуток шириной от 3 до 12 см (в зависимости от вида и возраста животного) расположен в нижней трети собственно подвздоха. Он увеличивается при сокращении мышц живота и является наиболее слабым участком брюшной стенки. Очевидно, этим и можно объяснить частое образование здесь нижнебоковых брюшных грыж.
Кровоснабжение. Ткани брюшной стенки передней области живота снабжаются кровью межреберными артериями (аа. intercostales) и краниальной надчревной артерией (a. epygastrica cranialis). Концевые ветви межреберных артерий выходят из-под реберной дуги и разветвляются в поперечной мышце живота (М. Д. Харченко). Краниальная надчревная артерия (продолжение внутренней грудной артерии) выходит на брюшную стенку между реберной дугой и мечевидным хрящом на уровне 6-го ребра и следует дальше по середине прямой мышцы живота на внутренней ее поверхности. Каудально она опускается ниже реберной дуги, отдавая по обе стороны ряд ветвей, в том числе и к поперечной мышце живота. Концевые ветви артерий достигают примерно середины прямой мышцы живота.
Средняя область живота обеспечивается кровью межреберными, поясничными ветвями окружной глубокой подвздошной артерии, краниальной и каудальной надчревными артериями. Окружная глубокая подвздошная артерия (a. circumflexa ilii profunda) является ветвью наружной подвздошной артерии. Выходя из-под нижнего края маклока, артерия отдает в направлении этой области живота краниальную и кранио-вентральную ветви. Первая ветвь направляется горизонтально вперед, пересекая верхний край внутренней косой мышцы живота, вторая идет вперед и вниз по внутренней поверхности предыдущей мышцы в направлении нижнего края последнего ребра. Каудальная надчревная артерия (a. epygastrica caudalis) — продолжение надчревно-срамного ствола — на уровне коленной складки проникает под прямую мышцу живота навстречу краниальной надчревной артерии.
Артерии сопровождают одноименные вены и магистральные лимфатические сосуды.
Подкожная вена живота — v. subcutanea abdominis (поверхностная краниальная надчревная вена — v. epygastrica cranialis superficialis у коров) очень развита, особенно в лактационный период. Она следует вперед и в области мечевидного хряща, на уровне 8-го реберного хряща, проникает через специальное отверстие (молочный колодец) вглубь, где и анастомозирует с внутренней грудной веной.
Отток лимфы из тканей мягкой брюшной стенки осуществляется по поверхностным (подкожным) и глубоким лимфатическим сосудам. Основным лимфоцентром для них является пахово-бедренный (limphocentrum inguinofemorale).
Иннервация. Брюшная стенка иннервируется межреберными нервами и ветвями I и II поясничных нервов, из которых I называется подвздошно-подчревным (п. iliohypogastricus), II —подвздошно-паховым (п. ilioinguinalis). Они следуют по поперечной брюшной мышце в вентральном направлении, по пути отдавая нервные ветви для поверхностных и глубоких слоев брюшной стенки.
Источник
Таблицы по анатомии — мускулатура / Мускулатура брюшной стенки
Стенки брюшной полости в основном образованы мускулатурой. Мускулы брюшной стенки расположены в три слоя, а на нижней части стенки -в четыре слоя. Мускульные пучки соседних слоев перекрещиваются почти под прямым углом, формируя крепкую сетчатую стенку, обеспечивающих удержание тяжелых внутренностей, особенно у травоядных животных.
1. Косой брюшной наружный мускул
(m. obliqus abdominis extemus)
Широкий, пластинчатый мускул, его мышечные пучки идут косо, в каудовентральном направлении. — на 3-4 ребрах отдельными зубцами;
Мускул оканчивается широким пластинчатым сухожилием, которое по месту его прикрепления делится на три пластинки: брюшную, тазовую, бедренную.
Брюшная пластинка (lamina abdominalis) тянется вдоль всей нижней стенки живота от грудной кости до лонных костей. На середине сагиттальной линии живота обе пластинки мускулов правой и левой стороны срастаются, образуя вместе с подобными сухожильными пластинками других мускулов белую линию живота (linea alba).
Тазовая пластинка (lamina iliaca) вдоль подвздошной кости на протяжении от маклока до лонного бугорка.
Ее подкрепляет на этом пути паховая связка (ligamentum inquinale).
Бедренная пластинка (lamina femorales), своим окончанием вплетается в фасцию бедра, на медиальной его стороне.
Поддерживает внутренности, способствует выдоху, дефекации, мочеиспускании, родам.
2. Косой брюшной внутренний мускул
(m. obliqus abdominis internus)
Расположен под косым брюшным наружным, а сам прикрывает поперечный и прямой брюшные мускулы. Его мышечные пучки имеют краниовентральное направление. — начинается от маклока;
Веерообразно расширяясь и переходя в пластинчатое сухожилие, оканчивается на 4-5 последних ребрах и белой линии живота.
Сухожилие мускула в передней трети расщепляется на две отдельные пластинки — тг теральную и медиальную.
Поддерживает внутренности, способствует выдоху, дефекации, мочеиспускании, родам
3. Прямой брюшной мускул
Располагается только в нижней части живота. Длинный, узкий, пластинчатый мускул. — наружная поверхность реберных хрящей, в области мечевидного отростка.
— лонный бугорок, лонный гребень лонной
‘Сухожилия брюшных мускулов формируют
влагалище прямой мышцы живота.
Поддерживает внутренности, способствует выдоху, дефекации, мочеиспускании, родам
4. Поперечный брюшной мускул
Самый внутренний мускул брюшной стенки. Его мышечные пучки направлены вентрально. — от поперечнореберных отростков поясничных позвонков;
Поддерживает внутренности, способствует выдоху, дефекации, мочеиспускании, родам
Влагалище прямой мышцы живота (vagina musculi recti abdomini)
- Белая линия живота.
- Сухожильная пластина наружной косой брюшной мышцы.
3.Латеральная сухожильная пластина внутренней косой брюшной мышцы.
- Прямая мышца живота.
- Медиальная сухожильная пластина внутренней косой брюшной мышцы.
В каудальной части:
- Белая линия живота.
- Сухожильная пластина наружной косой брюшной мышцы.
- Сухожильная пластина внутренней косой брюшной мышцы.
- Прямая мышца живота.
- Сухожильная пластина поперечной брюшной мышцы.
Источник