Основным природным резервуаром лейшманиоза является
- О центре
- Информация о центре
- Руководство
- Структура
- Контакты
- Сведения об образовательной организации
- Наши мероприятия
- Закупки
- Государственное задание
- Противодействие коррупции
- Инфекционные и паразитарные заболевания
- Неинфекционные заболевания
- Вакцинация
- Дезинфекция
- Здоровый образ жизни
- Грамотный потребитель
- Здоровое питание
- Нацпроект “Демография”
- Тематические подборки
- Всемирные дни
- Лаборатория здорового питания
- Производственная среда и здоровье
- Инструкции
- Новости
- О разделе “Бизнесу”
- История санитарного просвещения
- История Центра
- Интересные факты из истории
- Коллекция
- Видеолекторий
- Видеоэкскурсии
- Инфографика
- Буклеты
- Памятки
- Анимации
- Интерактив
- Видео
Лейшманиоз
Лейшманиоз не часто встретишь в новостной и информационной повестке дня. Поэтому Всемирная организация здравоохранения относит лейшманиоз к так называемым «забытым тропическим болезням».
Подробнее о лейшманиозе – в нашей статье.
Лейшманиозы вызывают простейшие рода Leishmania. Заражение происходит при укусе инфицированным москитом. Наиболее распространенными формами являются кожный лейшманиоз, проявляющийся в виде язв на коже, и висцеральный лейшманиоз — системное заболевание, поражающее внутренние органы: селезенку, печень и костный мозг.
Род Leishmania многочислен, свыше 20 видов этого простейшего микроорганизма могут вызывать заболевание у человека. Биологический цикл лейшманий состоит из чередования двух форм: амастигот, развивающихся в организме млекопитающих, и промастигот, развивающихся в организме хозяев-москитов. Последние передают лейшмании при кровососании млекопитающим.
Лейшманиоз трансмиссивное заболевание. Передается при укусе москита.
Заболевание встречается в Африке, Центральной и Южной Америке, странах Ближнего Востока, Средиземноморском регионе и в некоторых частях Азии и Мексики.
География распространения лейшманиоза определяется ареалом обитания москитов.
Более 12 миллионов человек в 88 странах заражены лейшманиозом.
В Российской Федерации регистрируются только завозные случаи лейшманиоза. Заражение происходит во время путешествий в страны с теплым климатом (тропики, субтропики).
Люди всех возрастов подвергаются риску заражения, если они живут или путешествуют там, где распространен лейшманиоз.
Лейшмании поражают как животных, так и человека. Природные резервуары, поддерживающие существование возбудителя, отличаются в зависимости от формы лейшманиоза:
- висцеральный лейшманиоз — собаки, лисы, шакалы,
- кожный лейшманиоз — дикие грызуны, реже человек и собака.
Распространение лейшманий тесно связано с экологией москитов. В странах с тропическим и субтропическим климатом встретиться с переносчиком можно как в городе, так и в сельской местности. В населенных пунктах москиты размножаются в местах скопления гниющих органических веществ (хлев, свалки мусора). В природных условиях их выплод осуществляется в норах грызунов, гнездах птиц, пещерах, дуплах деревьев. Москиты наиболее активны в ночное время (с заката до рассвета). В течение дня они пребывают в покое в сравнительно прохладных, влажных нишах, включая спальни, отхожие места, подвалы, стойла, трещины в стенах. Разлетаются москиты от места выплода на короткие расстояние — до 1,5 км.
Москиты наиболее активны в ночное время, а дальность их полета в среднем до 1,5 км.
Клинические симптомы и выраженность проявлений при каждой форме лейшманиоза ( кожная, висцеральная) зависит от многих факторов: иммунитет человека, локализация паразита, а также от свойств возбудителя.
КЛ — наиболее часто встречающаяся форма заболевания во всех эндемичных регионах, включая побережье Средиземного моря.
Инкубационный период достаточно длительный: от 2-4 месяцев до 1-2 лет.
«Классическое» поражение начинается с узелка в месте укуса москита. Затем в центре элемента формируется корочка, которая, отпадая, обнажает язву. Язва постепенно заживает (от нескольких месяцев до нескольких лет), оставляя после себя рубец с измененной пигментацией.
Кожный лейшманиоз проявляется единичными или множественными поражениями кожи, часто самовосстанавливающимися в течение нескольких месяцев, но оставляющими неприглядные шрамы.
Висцеральный лейшманиоз (ВЛ).
Более 90 процентов случаев висцерального лейшманиоза в мире приходится на Индию, Бангладеш, Непал, Судан и Бразилию. Инкубационный период колеблется от нескольких дней до одного года.
Это наиболее тяжелая форма лейшманиоза. Протекает с поражением внутренних органов, преимущественно селезенки, печени и костного мозга. Общие симптомы: лихорадка, недомогание, потеря веса и анемия с отеком селезенки, печени и увеличением лимфатических узлов (порой единственный признак).
В Индии ВЛ называют «Кала-азар», что на языке хинди обозначает черная или смертельная лихорадка. А ведь правда, именно в Индии у таких больных часто отмечается потемнение кожи лица, кистей рук, стоп, живота. Для этого же региона характерен посткала-азарный лейшманиоз — хроническое течение «вылеченного» ВЛ. После ремиссии, через 1-2 года, на коже (чаще лица) появляются множественные узелки с измененной пигментацией.
Висцеральный лейшманиоз – «тихий убийца», медленно убивающий всех заразившихся и нелеченных больных.
Злокачественное течение заболевания лейшманиоз приобретает у ВИЧ-инфицированных.
Обращайтесь за медицинской помощью, при появлении первых симптомов заболеваний, особенно после возвращения из тропических стран. Обязательно сообщите врачу, где вы путешествовали.
На сегодняшний день не существует вакцин и препаратов, используемых для профилактики лейшманиоза. Лучший способ для путешественников предотвратить инфекцию – защитить себя от укусов москитов:
- избегать активного отдыха, в ночное время, когда москиты наиболее активны,
- в опасных регионах использовать обработанные инсектицидом противомоскитные сетки (ОИС) для защиты помещений от москитов. ОИС натягиваются на окна и двери, используются в виде полога кровати (в этом случае края ОИС заправляются под матрас),
- одеваться так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги,
- открытые участки тела обрабатывать репеллентами.
Используемые материалы:
- Вывести из забвения для достижения Целей в области устойчивого развития: дорожная карта по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг.[Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a road map for neglected tropical diseases 2021–2030].Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2021 г. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ВОЗ. Борьба с лейшманиозом. Доклад на заседании Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с лейшманиозом, Женева, 22–26 марта 2010 года. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2011.
- Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней [в 2 т.]. Т.2 / Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. – Москва: ООО «Издательство «Медицинское информационное агенство», 2019. – 768с.
- Тропические болезни и медицина болезней путешественников / А.М. Бронштейн. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.-528с.
- https://www.who.int/ru/news-room/questions-and-answers/item/neglected-tropical-diseases
- https://www.ecdc.europa.eu/en/leishmaniasis/facts
Адрес: 121099, г. Москва, 1-й Смоленский переулок, дом 9, стр.1
Источник
