Тема 20. Принудительные меры медицинского характера
1. Понятие и юридическая природа принудительных мер медицинского характера.
2. Категории лиц, к которым применяются принудительные меры медицинского характера.
3. Виды принудительных мер медицинского характера.
4. Продолжительность и уголовно-правовые последствия применения принудительных мер медицинского характера.
§ 1. Понятие и юридическая природа принудительных мер медицинского характера
Судебная практика назначения лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, принудительных мер медицинского характера свидетельствует о невысоком, но стабильном уровне этих мер по рассмотренным уголовным делам судами России. В последние годы он не опускался ниже 0,7% и не поднимался выше 1 % 1 .
Принудительные меры медицинского характера – это предусмотренные уголовным законом меры принудительного лечения, которые могут быть применены судом к лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, либо заболевшим психическим расстройством после совершения преступления, либо страдающим психическим заболеванием, не исключающим вменяемости и совершившим преступление, в целях их излечения и предупреждения новых общественно опасных деяний или преступлений (ст. 98 #M12291 9037471УК РФ#S). Эти меры являются мерами государственного принуждения и осуществляются независимо от согласия больного и влекут для него ряд ограничений.
Уголовный кодекс РФ (ст. 98 УК) включает следующие цели применения принудительных мер медицинского характера:
1) излечение или улучшение психического состояния лиц, указанных в ч.1 ст.97 УК РФ;
2) предупреждение совершения ими новых общественно опасных деяний, предусмотренных статьями Особенной части УК РФ.
Выяснение целей принудительных мер медицинского характера необходимо науке уголовного права для более глубокого проникновения в юридическую природу этого правового института и дальнейшего совершенствования законодательства.
По мнению отдельных научных сотрудников (А. Наумов, С. Доставалов) представленный законодателем перечень целей является неполным. Цели излечения больных или улучшения их психического состояния достигаются посредством применения комплекса мер медицинских, педагогических и др., направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма и выработку у больных навыков для жизни в обществе. В связи с этим в перечень целей применения принудительных мер медицинского характера некоторые авторы предлагают добавить еще одну целевую установку – проведение мер социальной реабилитации (выработки у больных навыков жизни в обществе) в той мере, в какой это возможно в условиях медицинских учреждений, осуществляющих принудительное лечение 1 .
Цели принудительных мер медицинского характера отражают две стороны их применения:
— одна сторона связана с интересами больного и состоит в его излечении или улучшении психического состояния;
— вторая связана с интересами общества, обеспечением его безопасности и состоит в предотвращении новых общественно опасных действий со стороны больного. В связи с этим В. Горобцов предлагает данный перечень дополнить такой целью как обеспечение безопасности общества 2 .
Обобщив высказанные предложения, С. Доставалов предлагает следующую редакцию ст.98 УК РФ.
«1. Целями применения принудительных мер медицинского характера являются излечение или улучшение психического состояния лиц, совершивших общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, а также у которых после совершения преступлений наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение им наказания, проведение в отношении них мер социальной реабилитации, предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части настоящего Кодекса, обеспечение безопасности общества» 3 .
Не будучи уголовным наказанием, принудительные меры медицинского характера имеют с ним некоторое сходство:
— во-первых, они являются мерами принуждения;
— во-вторых, эти меры государственного принуждения назначаются государственными органами от имени государства и обеспечиваются принудительной силой государства;
— в-третьих, они назначаются судом.
Принудительные меры медицинского характера отличаются от наказания:
— они назначаются судом своим определением, а не приговором;
— назначаются на неопределенный срок, который зависит от достижения цели излечения;
— целью этих мер является излечение или улучшение психического состояния лица, совершившего объективно (не виновно) общественно опасное деяние, а также предупреждение совершения им нового общественно опасного деяния (ст. 98 УК);
— в отношении невменяемых отличаются по основаниям. Ими совершаются деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК. Невменяемый не является субъектом преступления.
Источник
Глава 24. Принудительные меры медицинского характера
§ 1. Понятие и юридическая природа принудительных мер медицинского характера
Принудительные меры медицинского характера — это предусмотренные законом меры медицинской (психиатрической и организационно-профилактической) помощи и защиты, принудительно применяемые в соответсвии с определением (постановлением) суда к лицам, совершившим уголовно наказуемые общественно опасные деяния или преступления, страдающим психическими расстройствами и вследствие этого представляющим социальную опасность в целях излечения или улучшения их психического состояния, а также предупреждения совершения ими новых общественно опасных деяний. Законодатель относит такие меры к «иным мерам уголовно- правового характера» (см. гл. 23 учебника).
Применение принудительных мер медицинского характера предусматривается ст. 21,22,81 УК. В нормах гл. 15 УК, определяющих основания, цели, виды и порядок применения названных мер (ст. 97-104 УК), положения указанных статей получают свою конкретизацию.
Основные положения, регулирующие применение принудительных мер медицинского характера и гарантии прав граждан, в отношении которых они применяются, определены также в УПК, УИК, других законодательных 1 и иных нормативных правовых актах 2 , международных договорах, в которых участвует Россия 3 . Пленум Верховного Суда РФ в своем постановлении от 7 апреля 2011 г. № 6 «О практике применения судами принудительных мер медицинского характера» указал, что судам при решении вопросов, связанных с применением принудительных мер медицинского характера, следует строго соблюдать Конституцию РФ, нормы действующего законодательства, учитывать практику Европейского суда по правам человека 1 .
Специфика данного уголовно-правового института — в его юридической природе: по своей сущности принудительные меры медицинского характера являются своеобразными уголовно-правовыми мерами безопасности, применяемыми к лицам, совершившим запрещенное уголовным законом общественно опасное деяние, страдающим психическим расстройством и представляющим опасность для себя или для других лиц, в связи с чем нуждающимся в соответствующем психиатрическом лечении и проведении различных реабилитационных мероприятий. Целями применения таких мер являются излечение или улучшение психического состояния указанных лиц, а также предупреждения совершения ими новых общественно опасных деяний.
Принудительные меры медицинского характера не связаны с реакцией государства на преступление в какой-либо из форм уголовно- правового воздействия или с реализацией уголовной ответственности, не являются они разновидностью уголовного наказания или иной мерой уголовно-правового характера, которая согласно ст. 2,6 и 7 УК должна применяться «за совершение преступления». В отличие от таких мер, имеющих карательную сущность и применяемых к лицам, совершившим преступление, за его совершение, в соответствии с характером и степенью его общественной опасности и в целях восстановления социальной справедливости (ст. 43), принудительные меры медицинского характера не обладают ни одним из этих признаков.
Эти меры имеют комплексный характер, они сочетают в себе медицинский и юридический компоненты. Применяются они к лицам, которые страдают психическим расстройствами и нуждаются в соответствующем психиатрическом лечении и проведении различных реабилитационных мероприятий (медицинский компонент), которые совершили запрещенное уголовным законом общественно опасное деяние, представляют опасность для себя или других лиц и потому нуждаются в минимально необходимом принуждении и определенном, порой существенном, ограничении прав и свобод (юридический компонент). Принудительные меры медицинского характера правильнее было бы так и именовать: «медицинские меры безопасности в уголовном праве» или «медицинские меры уголовно-право- вого характера».
Применяются такие меры строго при наличии законных оснований в рамках уголовного процесса по решению суда при наличии заключения независимой комиссии врачей-психиатров. Эти меры обеспечиваются государственным принуждением и применяются к совершившим общественно опасное деяние лицам вместо уголовной ответственности и (или) наказания либо наряду с ними.
Бюллетень трудового и социального законодательства РФ. 2011. № 6.
Своеобразие рассматриваемых мер проявляется и в юс содержании, характерными признаками которого являются следующие:
а) их применение предполагает создание условий, обеспечивающих безопасность больного для окружающих и его самого в период лечения;
б) они осуществляются в порядке правового принуждения, т.е. на основании законного и обоснованного решения суда и независимо от желания лиц, к которым они применяются, и их законных представителей;
в) их применение (выбор, продолжение, изменение, прекращение) основывается на оценке тяжести и глубины психического расстройства и наличия общественной опасности лица, а также прогнозе их развития;
г) принудительный характер данных мер обусловливает исключительную компетенцию суда по их назначению, продолжению, изменению, прекращению; при этом психолого-психиатрические экспертные заключения не являются обязательными для суда и оцени- наются по общим правилам оценки доказательств в совокупности с другими доказательствами, характеризующими личность и поведение лица именно с точки зрения его опасности для других лиц и себя самого;
д) важнейшим принципом применения рассматриваемых мер является минимально необходимая достаточность принуждения в отношении больного, к которому они применяются, и возможно более тактичное и бережное отношение к его личности.
Таким образом, речь идет о самостоятельном и своеобразном комплексном медико-правовом институте, построенном вокруг принудительного применения в необходимых случаях мер лечебно- реабилитационного характера, основания и пределы применения которых предусмотрены уголовным законом, процедура применения — уголовно-процессуальным, а порядок исполнения — уголовно-исполнительным законодательством РФ и иными федеральными законами.
Источник