Классификация физиотерапевтических факторов
В практике физиотерапии, как науки о лечебном применении физических факторов внешней среды, используются естественные (природные) и искусственно создаваемые (преформированные) физические факторы.
К основным естественным физическим факторам относятся: климат, грязи, парафин, нафталан, т. е. факторы, используемые в термолечении и вода, т. е. гидро- и бальнеотерапия.
Естественные физические факторы.
Климатотерапия – использование климатических факторов в лечебных и:профилактических целях. Климат – многолетний режим погоды, свойственный данной местности. Основные климатообразующие факторы: интенсивность и направленность потоков лучистой энергии, скорость перемещения, давления и ионизации воздуха, электрические и магнитные поля атмосферы, количество атмосферных осадков, ландшафт местности.
Основные виды климатотерапии: аэротерапия – лечение воздухом, гелиотерапия – лечение солнцем, талассотерапия – лечение морем, спелеотерапия – использование климата карстовых пещер и соляных шахт.
Климатотерапия регулирует витаминный, минеральный, газовый обмен, повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным внешним воздействиям и колебаниям температур.
Большой популярностью пользуются белорусские курорты, курорты Прибалтики, Крыма, Кавказа, Средней Азии и др.
Показаниями являются заболевания сердечно-сосудистой системы, неврозы, остеохондроз позвоночника, невриты, радикулоневриты в стадии ремиссии и др.
Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:
Источник
Физ. Факторы лечения гинекологических больных.
В основе механизма лечебного действия физических факторов наряду с их местным влиянием лежит рефлекторная реакция организма. Реализуемая нейрогуморальным путём в виде активной саморегуляции трофических процессов на различных уровнях – от клеточного до организма в целом. Многообразные физические факторы (средства), используемые в гинекологии с лечебной целью, объединяют в две основные группы:
1. Естественные (природные) факторы:
1) Климатотерапия – лечебное использование климатических факторов: воздушной среды (аэротерапия), солнечной радиации (гелиотерапия), морских купаний (талассотерапия). Этот вид лечения способствует повышению устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды и улучшению функций половой системы. Климатотерапия является действенным средством вторичной профилактики при рецидивирующих воспалительных заболеваниях половых органов и нейроэндокринных расстройствах, а также эффективным методом медицинской реабилитации. В том числе после хирургического лечения;
2) Водолечение – является непрерывным компонентом общетонизирующих и закаливающих лечебных мероприятий, особенно при нейроэндокринных гинекологических синдромах, расстройствах менструальной функции при гинекологических заболеваниях у детей и подростков. Наиболее часто в гинекологии используют обливания, обмывания, ванны (общие и местные, включая «тазовые») и души. Положительной особенностью водолечения является возможность проведения процедур в домашних условиях (по рекомендации врача и под систематическим медицинским контролем). По сравнению со многими другими лечебными физическими факторами противопоказания к проведению таких воздействий очень ограничены.
Минеральные и радоновые воды наиболее часто используют при хронических воспалительных заболеваниях внутренних органов, спаечных процессах в малом тазу, нарушениях гормональной функции яичников. Сероводородные (сульфидные), хлоридные натриевые (рапа), мышьякосодержащие (мышьяковистые) и углекислые воды усиливают эстрогенную активность яичников, а радоновые воды её снижают. Специфической для гинекологии особенностью лечебного применения минеральных и радоновых вод является возможность проведения влагалищных орошений, сочетание которых с ваннами значительно повышает эффективность терапии;
3) Грязелечение (пелоидолечение). Основные показания к грязелечению6 хронические воспалительные процессы внутренних половых органов при неизменённой и сниженной гормональной функции яичников, спаечные процессы в малом тазу, генитальный инфантилизм. Клиническая результативность иловых и торфяных лечебных грязей в гинекологии практически одинакова, что открывает большие возможности для некурортного грязелечения. Специфической методической особенностью грязелечения гинекологических больных является широкое использование влагалищных грязевых тампонов, нередко в сочетании с ректальными;
4) Пелоидопдобные вещества (парафин, озокерит, глина, нафталанская нефть) – оказывает обезболивающее, противовоспалительное, рассасывающее, антиспазматическое действие и по направленности влияния на гормональную функцию яичников (стимуляция эстрогенной активности) сходны с лечебными грязями. Поэтому показания к назначению пелоидов и пелоидоподобных веществ практически одинаковы.
2. Искусственные факторы (преформированные) – факторы, созданные путём преобразования одних форм энергии в другие с помощью специальных аппаратов (аппаратная физиотерапия):
1) Светолечение – показано с целью теплового воздействия (видимые и инфракрасные лучи) для получения анальгезирующего, дегидратирующего, десенсибилизирующего и противовоспалительного эффекта (ультрафиолетовые лучи) при стабилизированном и ограниченном (подостром) воспалении внутренних половых органов. В последнем случае светолечение является действенным средством профилактики спаечного процесса в органах малого таза;
2) Вибротерапия – при гинекологических заболеваниях в основном проводится с помощью ультразвука, обладающего болеутоляющим, десенсибилизирующим и выраженным дефиброзирующим свойствами;
3) Ультразвуковая терапия – наиболее эффективна при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов и спаечных процессах в малом тазу. Ультразвуковые воздействия целесообразно сочетать с лекарственными гидротубациями, если целью лечения является устранение непроходимости маточных труб, обусловливающей бесплодие;
4) Электролечение. Разнообразие средств электролечения позволяет строго индивидуализировать воздействие, что значительно повышает его результат. Воздействие постоянным электрическим полем высокой напряжённости показано при лечении нейроэндокринных гинекологических синдромов.
Переменные электромагнитные поля высокой, ультравысокой (УВЧ) и сверхвысокой (СВЧ) частоты (индуктотермия) применяются преимущественно при воспалительных заболеваниях половых органов. Индуктотермия наиболее эффективна при лечении хронических воспалительных процессов гениталий, а УВЧ- и СВЧ- терапия – при разрешающихся острых и обострившихся хронических воспалительных заболеваниях. Эти же факторы эффективны в качестве средств профилактики и ранней терапии и послеоперационных инфильтратов.
Магнитное поле (постоянное и переменное) используется при тех же заболеваниях, что и УВЧ- и СВЧ- терапии. Кроме того, воздействие магнитных полей может быть применено при эндометриозе и миоме матки.
Токи высокого напряжения наиболее часто применяются в виде местной дарсонвализиции, показанной при стойком болевом синдроме воспалительного генеза, генитальном инфантилизме, рецидивирующем кольпите. Больным с хроническим воспалением внутренних половых органов, протекающим на фоне генитального инфантилизма, целесообразно назначение тока надгональной частоты, диатермию.
Токи низкого напряжения находят применение в гинекологии в виде гальванизации и низкочастотной импульсной электротерапии. Гальванизация (лечебное использование постоянного тока) чаще всего является компонентом лекарственного электрофореза. В качестве самостоятельного метода лечения гальванизация показана при нейроэндокринных гинекологических синдромах и расстройствах менструальной функции; в этих случаях нередко проводят эндоназальную гальванизацию.
Импульсные токи низкой частоты (диадинамические, синусоидальные модулированные, флюктуирующие) являются действенным средством болеутоления при стойком болевом синдроме воспалительного генеза. Низкочастотные монополярные импульсные токи прямоугольной формы используют для проведения электросна и центральной электроанальгезии при нейроэндокринных гинекологических синдромах и с целью купирования болей в послеоперационном периоде. Большое значение в гинекологии этот вид терапии получил для стимуляции рецепторов шейки матки. Вследствие возбуждения шеечно-гипоталамо-гипофизарнного рефлекса восходящим путём достигается гемостаз при дисфункциональных маточных кровотечениях.
Аэроионы и гидроаэроионы. Лечебное применение которых известно под названием аэро- и гидроаэроионотерапии, используют для активации защитно-приспособительных механизмов женского организма с целью предоперационной подготовки, реже при климактерическом синдроме;
Источник
Естественные и преформированные (аппаратные) воздействия в физиотерапии
Физиотерапия (греч. physis npupoda + therapeia / лечение; синоним: физическая терапия, физикалъная терапия, физиатрия, физикотерапия) — раздел клинической медицины, изучающий физико-химические основы действия природных и искусственно создаваемых физических факторов и их использование с профилактической, лечебной и реабилитационной целью.
В физиотерапии многообразные факторы разделяют на две группы: естественные и преформированные (аппаратные).
Рис. 1. Прессотерапия
Естественные физиотерапевтические воздействия:
- — климатотерапия (действующие факторы: давление и температура воздуха, его химический состав, влажность, степень ионизации, скорость и направление ветра, облачность, осадки, инсоляция, особенности почвы и ее радиоактивность, наличие водных бассейнов, высота над уровнем моря, географическое положение местности);
- — гелиотерапия (естественное воздействие видимым, инфракрасным и ультрафиолетовым излучением);
- — водолечение (гидро- и бальнеотерапия);
- — аэротерапия;
- — термотерапия (теплолечение и криотерапия);
- — спелеотерапия и галотерапия;
- — баротерапия (гипербарическая оксигенация, гипоксические тренировки);
- — пелоидотерапия (грязелечение);
- — глинолечение;
- — псаммотерапия (лечение песком);
- — нафталанотерапия;
- — обтирания;
- — обертывания;
- — укутывания (сухие, влажные);
- — дозированная ходьба;
- — терренкур;
- — талассотерапия;
- — ручной массаж.
Преформированные физиотерапевтические воздействия:
а) постоянные токи низкого напряжения:
— непрерывный ток: гальванизация и лекарственный электрофорез;
- диадинамотерапия и диадинамофорез;
- электросон;
- электростимуляция;
- короткоимпульсная электроаналгезия;
- амплипульстерапия (выпрямленный режим) и амплипульсфорез;
- интерференцтерапия;
— низкой и звуковой частоты и низкого напряжения:
- амплипульстерапия (переменный режим);
- флюктуоризация;
- электростимуляция;
- чрескожная электронейростимуляция;
— надтональной и высокой частоты и высокого напряжения:
в) электрическое поле:
— ультравысокочастотная терапия (электрическое поле УВЧ);
— низкочастотная магнитотерапия (ПеМП НЧ);
— переменное магнитное поле высокой частоты (ПеМП ВЧ) — индуктотермия;
д) электромагнитное излучение:
— сверхвысокочастотная терапия (СВЧ-терапия):
— широкополосное низкоинтенсивное электромагнитное излучение;
— крайневысокочастотная терапия (КВЧ-терапия);
— миллиметроволновая (ММВ) терапия;
- инфракрасное, ультрафиолетовое, видимое, монохроматическое когерентное (лазерное) и полихроматическое некогерентное поляризованное (пайлер) излучение, поляризованное излучение;
- цветоимпульсная терапия, селективная фототерапия;
е) механические колебания:
— ультразвук; лекарственный ультрафонофорез;
д) воздействия измененной воздушной средой (аэрозольтерапия — ингаляции):
ж) температурные факторы (криотерапия местная и общая, гипотермия, парафинотерапия, озокеритолечение, аппаратная термотерапия, сауна, бани и др.).
Каждый физический фактор оказывает определенное лишь ему свойственное влияние, вызывая в организме строго специфические физиологические реакции.
Именно они являются главными и, протекая на фоне общего для всех физических факторов неспецифического действия, обуславливают регулирующее влияние на пораженные патологическим процессом ткани организма. Современные тенденции развития физиотерапии диктуют изыскание средств и возможностей, позволяющих достигнуть наибольшего лечебного эффекта на пораженные структуры при наименьшей нагрузке на организм, то есть за счет повышения специфического и понижения неспецифического компонента действия.
Герасименко М.Ю., Черепахина Н.Л., Волченкова О.В. Физиотерапевтическое лечение в системе реабилитационных мероприятий больных с повреждением спинного мозга // Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г.Е. Ивановой и др. — М., 2010. С. 571-573.
Источник