Природная очаговость инфекционных болезней человека

20. Природная очаговость инфекционных болезней.

Природная очаговость – это способность ИБ длительно существовать на определенных территориях независимо от человека и его деятельности.

Природная очаговость – это способность ИБ образовывать природные эпизоотические очаги.

Природная очаговость = природная энзоотичность (стационарность)

Учение о природной очаговости было создано было создано отечественным эпидемиологом Е.Н.Павловским.

ПО свойственна многим заразным болезням и количество таких болезней постоянно растет. К ним относятся зооантропонозы вызываемые риккетсиями, вирусами, бактериями, простейшими и гельминтами (Примеры: клещевой сыпной тиф, клещевая лихорадка, Ку-лихорадка, клещевой и японский энцефалиты, бешенство, инф. энцефаломиелит лошадей, орнитоз, ящур, чума верблюдов, туляремия, лептоспироз, псевдотуберкулез, листериоз, рожа, сальмонеллезы и др.).

Возбудители этих болезней циркулируют среди диких позвоночных или переносятся кровососущими членистоногими. Среди таких хозяев и переносчиков современная наука насчитывает более 550 видов позвоночных (более 200 видов млекопитающих и 250 видов птиц).

В общебиологическом смысле понятие природный очаг –характеризуется как биоценоз между патогенными микробами-паразитами, животными-донорами (источниками возбудителя), перазитическими переносчиками, животными-реципиентами (восприимчивыми) в соответствующих ландшафтах.

Структура природного очага.

Отдельным (элементарным) природным очагомназывают определенную ограниченную территорию на которой возбудитель болезни циркулирует без заноса из вне неопределенно-долгое время.

Выделяют 3 основных части такого очага.

1. Участки стойкого неблагополучия (ядро, элементарный природный очаг), где есть условия для непрерывности эпизоотического процесса.
2. Участки временного выносавозбудителя.
3. Постоянно благополучные участки, непригодные для обитания хозяев и переносчиков возбудителя.

Постоянно происходит своеобразная «пульсация» границ отдельного очага.

Выделить ядро наиболее важно – это значит определить территорию сосредоточения наибольшей опасности. Его уничтожение позволит при наименьших затратах обеспечить максимальную эффективность.

Пример: В период засухи уничтожение грызунов, концентрирующихся вокруг немногих водоемов может обеспечить ликвидацию очагов лептоспироза или туляремии.

1В. Основные виды природных очагов.

1. Аутохтонные – существующие вне зависимости от человека.
2. Антропоургические – образованные в результате человеческой деятельности (включающие домашних животных).
3. Синантропные – возникающие в пределах населенных пунктов, в которых жикие животные приспособились к обитанию вблизи человека (Птицы, мыши, крысы и др.). Они возникли как дочерние из 1 и 2 видов.

• Сопряженные (на одном участке находятся очаги нескольких болезней).
• Диффузные – сочетающие отдельные ядра , когда возбудитель циркулирует среди животных многих видов на определенной (часто большой) территории.
• Подвижные (перемещающиеся) – которые передвигаются вместе с мигрирующими животными или птицами (примеры: бешенство – с дикими хищниками, орнитоз – с птицами, листериоз – с грызунами, ящур – с сайгаками и пр.).
• Водные и почвенные.

Независимость природных очагов от человека относительна и сохраняется до того момента пока усилия человека прямо или косвенно не направлены на их органичение или полную ликвидацию.

Понятие циркуляция возбудителя включает как смену животных хозяев, так и приспособление к среде обитания.

При освоении территорий количество аутохтонных очагов сокращается а количество антропоургических – наоборот увеличивается. Многие ПО , а также некоторые виды возбудителей уничтожены или изчезли сами. Но в ряде случаев произошло приспособление микроорганизмов к новому, более широкому кругу хозяев и это приводит к образованию новых ПО (чума плотоядных, трихинеллез и др.).

Природная очаговость тесно вязана с ландшафтами конкретной местности (примеры: лептоспироз – с заливными лугами, клещевой энцефалит – с лесами и тайгой, Ку-лихорадка – со степями, и пр.).

+Ландшафтная эпизоотология изучает характер указанных связей, что важно при освоении новых территорий. Территории на стыке природных ландшафтов наиболее опасны, в их смешенных биоценозах нередко поддерживаются диффузные очаги нескольких болезней, а у животных бывают смешанные инфекции.

Источник

Природная очаговость инфекционных болезней человека

Природно-очаговые инфекции. Паразитолог Е.Н. Павловский. Классификация природно-очаговых инфекций. Карантинные ( конвенционные) инфекции. Особо опасные инфекции.

Учение о природной очаговости инфекционных болезней, ставшее неотъемлемой частью медицинской микробиологии, создал выдающийся отечественный паразитолог Е.Н. Павловский.

Природно-очаговые инфекции — особая группа болезней, имеющих эволюционно возникшие очаги в природе. Природный очаг — биотоп на территории конкретного географического ландшафта, заселённый животными, видовые или межвидовые различия которых обеспечивают циркуляцию возбудителя за счёт его передачи от одного животного другому, обычно через кровососущих членистоногих-переносчиков.

Природно-очаговые инфекции разделяют на эндемичные зоонозы, ареал которых связан с ареалом животных — хозяев и переносчиков (например, клещевой энцефалит), и эндемичные метаксенозы, связанные с ареалом животных, прохождение через организм которых является важным условием распространения болезни (например, желтая лихорадка). При появлении в определённое время в очаге человека переносчики могут заразить его природно-очаговой болезнью. Так зоонозные инфекции становится антропозоонозными.

Карантинные ( конвенционные) инфекции. Особо опасные инфекции

Для предупреждения возникновения инфекционных болезней, представляющих особую опасность для здоровья населения и склонных к быстрому распространению, разработаны международные правила (конвенция) по получению информации об их появлении и мерам профилактики. В случае их возникновения страны обязаны ставить в известность ВОЗ и регулярно сообщать о проводимых противоэпидемических мероприятиях. ВОЗ обрабатывает и рассылает информацию во все страны мира. Рассмотрев полученную информацию, представители стран принимают решение о проведении различных карантинных мероприятий и информируют об этом ВОЗ.

В настоящее время группа конвенционных, или карантинных, инфекций включает чуму, жёлтую лихорадку и холеру.

Отдельную группу составляют особо опасные инфекции — острые инфекционные болезни человека, способные к внезапному появлению, быстрому распространению и характеризующиеся тяжёлым течением и высокой летальностью. К ним относят как конвенционные инфекции, так и сибирскую язву, туляремию, полиомиелит, геморрагические лихорадки Лаоса, Эбола и Марбург, сыпной и возвратный тифы, бруцеллёз, малярию, многие арбовирусные инфекции и др. Наиболее эффективный метод их предупреждения — глобальный международный контроль над их распространением. В Российской Федерации действуют правила, направленные на предупреждение заноса возбудителей из-за рубежа и их распространения по территории страны, локализацию и ликвидацию очагов особо опасных инфекций.

— Вернуться в оглавление раздела «Микробиология.»

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Источник

География основных природно-очаговых болезней в России

Суть природной очаговости в том, что возбудители болезней, специфические переносчики и животные аккумуляторы, хранители возбудителя, существуют в данных природных условиях (очагах) вне зависимости от того, обитает здесь человек или нет. Человек может заразиться от диких животных («резервуара» возбудителей), проживая в этой местности постоянно или случайно оказавшись здесь. К таким животным относятся грызуны, птицы, насекомые и др. Все эти животные входят в состав биоценоза экосистемы, связанного с определенным биотопом.

Таким образом, природные очаговые болезни тесно связанны с определенной территорией с тем или иным типом ландшафта, а значит, с его климатическими особенностями.

Хорошо известными являются природно-очаговые заболевания, вызываемые лентецами р. Diphyllobothrium, распространенными в некоторых районах Сибири. Так, на Байкале известно несколько видов ленточных червей, которые обычно паразитируют у чаек, заражающихся при проглатывании инвазированной рыбы, например байкальского омуля. Рыбы заражаются при поедании рачков, а те в свою очередь становятся промежуточными хозяевами гельминтов от фекалий птиц, попадающих в воду. Съев инвазированную рыбу, заболеть дифиллоботриозом может и человек.

Существуют природно-очаговые заболевания, имеющие более широкий ареал. Так, в бассейне Оби и Иртыша, а также в некоторых других зонах Сибири и Восточной Европы распространено заболевание описторхоз, встречающееся у медведей, выдр, кошек, волков, лис, а также у человека. Возбудителем этого заболевания является кошачий сосальщик, расселение которого ограничивается, вероятно, комплексом природно-климатических факторов. Об этом свидетельствует то, что ближайший родственник этого паразита, сосальщик виверры, встречается только в Юго-Восточной Азии и не выходит за пределы этого региона, являясь, таким образом, компонентом восточно-азиатских тропических биогеоценозов.

Небольшое количество природно-очаговых заболеваний встречается практически повсеместно. Это такие заболевания, возбудители которых, как правило, не связаны в цикле своего развития с внешней средой и поражают самых разнообразных хозяев. К заболеваниям такого рода относятся, например, токсоплазмоз и трихинеллез. Этими природно-очаговыми болезнями человек может заразиться в любой природно-климатической зоне и в любой экологической системе.

Абсолютное же большинство природно-очаговых болезней поражает человека только в случае попадания его в соответствующий очаг (на охоте, рыбной ловле, в туристических походах, в геологических партиях и т.д.) при условиях его восприимчивости к ним. Так, таежным энцефалитом человек заражается при укусе инфицированным клещом, а описторхозом — съев недостаточно термически обработанную рыбу с личинками кошачьего сосальщика.

Одной из значимых и опасных инфекций, передаваемой клещами и эндемичной для юга России, является Крымская геморрагическая лихорадка. После длительного периода эпидемического благополучия (1973–1998 гг.) в XXI веке отмечена значительная активизация старых очагов в Ставропольском крае, Астраханской и Ростовской областях и появление новых очагов в Волгоградской области, Калмыкии и Дагестане.

Ежегодно в России регистрируется 5—7 тысяч случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). Наиболее высокая заболеваемость стабильно отмечается в Приволжском федеральном округе (Удмуртии и Башкортостане), достигая 28 на 100 тыс. населения. Средняя летальность при ГЛПС составляет 0,5%, но на Дальнем Востоке и, возможно, в Краснодарском крае, она выше.

Географические предпосылки болезней человека следует рассматривать как пространственную структуру, которая имеет четкую региональную ориентацию.

Результаты многих исследований подтверждают, что территориальность предпосылок болезней человека присуща их различным сочетаниям и принимается в качестве одного из ведущих критериев для оценки качества среды. Этапность и длительность освоения территории, характер хозяйственной деятельности и специфика освоения природных ресурсов определяют структуру антропогенного звена и трансформацию природного звена географических предпосылок болезней человека.

Источник