Природные антигистаминные средства при беременности

Антигистаминные препараты при беременности

Во время беременности препараты против аллергии используются только после назначения врача, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода.

Аллергия представляет собой нарушение функциональной активности иммунной системы, при котором развивается сенсибилизация (повышенная чувствительность) организма к некоторым веществам, чаще белковой природы. Такие вещества (аллергены) при попадании в организм вызывают развитие патологической иммунной реакции, сопровождающейся выделением гистамина клетками иммунной системы, в частности базофилами и эозинофилами.

Гистамин является биологически активным соединением, он взаимодействует со специальными рецепторами клеток, приводя к различным реакциям в организме, которые представляют собой проявления аллергии.

Во время беременности происходят значительные изменения в организме женщины. Если до ее начала имела место аллергия, то при беременности на фоне гормональных изменений, выраженность аллергических реакций может усиливаться, уменьшаться или оставаться на том же уровне.

Виды аллергии у беременных

Существует несколько наиболее распространенных видов аллергии у беременных женщин, к которым относятся:

• аллергический ринит – наиболее частый вид аллергии, который проявляется характерным насморком с появлением из полости носа слизистых выделений;
• конъюнктивит – аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, проявляется в большинстве случаев в сочетании с другими видами аллергии;
• аллергический дерматит – представляет собой появление характерной сыпи на коже, которая сопровождается формированием покраснений различного диаметра и зудом;
• крапивница – вариант аллергического дерматита, при этом на фоне высыпаний формируется небольшая отечность кожи, которая по внешнему виду напоминает ожог крапивой;
• ангионевротический отек Квинке – более тяжелое течение аллергического дерматита и крапивницы, сопровождающееся выраженным отеком кожи и мягких тканей с преимущественной локализацией в области наружных половых органах, лица;
• атопический бронхит и бронхиальная астма – аллергическая реакция развивается преимущественно в бронхах, что сопровождается приступами сухого кашля, одышки, выделением небольшого объема вязкой «стекловидной» мокроты;
• анафилактический шок – очень тяжелая системная аллергическая реакция, при которой высокая концентрация гистамина приводит к выраженному снижению тонуса артериальных сосудов (сосудистый коллапс), прогрессирующему снижению артериального давления и развитию полиорганной недостаточности.

Выраженность аллергических реакций обычно усиливается во II триместре беременности. Обычно их вид и характер практически всегда остаются такими же, как и до беременности.

Антигистаминные для беременных применяются только по назначению врача при тяжелом течении аллергии. Это связано с тем, что не исключено их негативное влияние на развивающийся плод, особенно на ранних сроках течения беременности.

Антигистаминные препараты при беременности: варианты

Антигистаминные средства блокируют специфические Н-рецепторы клеток организма человека (гистаминовые рецепторы). Это приводит к тому, что даже при высокой концентрации гистамина во время развития патологического иммунного ответа, он не оказывает воздействия на клетки, за счет чего соответственно снижается выраженность проявлений аллергии.

На сегодняшний день в клинической практике нашли применение (в том числе и для беременных) несколько поколений антигистаминных препаратов:

• 1 поколение – оказывают воздействие на Н-рецепторы клеток головного мозга и других структур центральной нервной системы, поэтому их побочным эффектом является появление сонливости, заторможенности коры головного мозга. Эти антигистаминные для беременных нежелательны, так как могут оказывать значительное негативное влияние на развивающийся плод;
• 2 поколение – более современные препараты, которые практически не оказывают влияние на рецепторы клеток центральной нервной системы, поэтому не приводят к снотворному эффекту. После начала их приема терапевтическое действие проявляется не сразу, а через определенный период времени (обычно около недели). Беременным их можно применять по назначению врача;
• 3 поколение – самые современные представители антигистаминных лекарственных средств, которые обладают выраженным противоаллергическим действием с минимальным негативным влиянием на организм развивающегося плода.

Выбор лекарственных средств врач проводит только в индивидуальном порядке. Это зависит от срока беременности, вида аллергических реакций и индивидуальных особенностей организма женщины.

Правила применения антигистаминных средств

Антигистаминные препараты для беременных применяются врачом только с учетом определенных рекомендаций, которые включают:

• выбор поколения антигистаминного лекарственного средства – наиболее оптимальными являются препараты третьего поколения;
• срок течения беременности – не допускается применение антигистаминных препаратов до II триместра, когда происходит закладка и формирование всех систем организма плода;
• вид аллергических реакций – использование антигистаминных препаратов нежелательно при более легких проявлениях аллергии (ринит, дерматит, конъюнктивит).

Для эффективной борьбы с аллергией во время беременности, следует пройти консультативный прием у врача-аллерголога на этапе ее планирования. Это даст возможность провести ряд исследований для выявления аллергена, чтобы затем избегать контакта с ним.

Источник

Выбор антигистаминных лекарств при беременности

Аллергия, если она возникает во время беременности, может существенно вредить состоянию плода, а в некоторых случаях — угрожать жизни матери. Многие аллергические реакции сопровождаются целым рядом субъективно неприятных симптомов, воспалительными реакциями и проявлениями, порой крайне негативно влияющими на состояние будущей матери. Поэтому, в некоторых ситуациях одних только немедикаментозных мер недостаточно, и требуется назначение особых лекарств — антигистаминных препаратов.

Первые дни после родов и роддома: что чувствует женщина?

Аллергия при беременности: когда нужно лечение?

Конечно, проявления аллергического конъюнктивита или легкая сыпь на коже плоду не навредят, можно обойтись и без применения лекарств. Другое дело, если это тяжелый поллиноз с невозможностью свободного носового дыхания, спазмом бронхов или анафилактические реакции с отеком лица и шеи, угрозой асфиксии или шоковым состоянием. В этих ситуациях помощь должна быть незамедлительной. Нередко в таких ситуациях применяются антигистаминные препараты, которые могут стать небезопасными для плода в том или ином триместре или же на протяжении всего срока беременности. Как же быть в такой ситуации? Прежде всего, важно помнить о том, что беременность — это такое время, когда все лечебные мероприятия проводятся только под контролем врача, и все препараты принимаются только с его одобрения. Если же это острая ситуация, важно вызвать скорую помощь. Специалисты «неотложки» будут исходить из того способа лечения и тех препаратов, которые будут максимально эффективными для беременной, и минимально опасными для плода.

Антигистаминные таблетки от аллергии

На сегодняшний день группа антигистаминных препаратов насчитывает большое количество лекарств, относящихся к разным поколениям. Всего выделено три основных поколения, различающихся по силе и длительности воздействия, наличию и степени выраженности побочных и негативных эффектов. Но, для назначения их при беременности, одних только этих данных недостаточно, чтобы правильно подобрать таблетки от аллергии. Важно также принимать во внимание их способность проникать через плаценту к плоду и вызывать у него различные эффекты (начиная от эмбриотоксического и заканчивая седативным).

Все препараты в форме растворов или таблеток от аллергии назначаются только по строгим показаниям, минимально допустимой дозировкой и коротким курсом, чтобы потенциальные негативные эффекты на ребёнка были в итоге минимальными.

Лечение аллергии: выбор лекарств

Лечение аллергии проводят всеми поколениями препаратов, но вот условия и ситуации, при которых та или иная группа может быть разрешена к применению, различны. Лекарства первого поколения имеют быстрый и достаточно мощный эффект на проявления аллергии, вызванные выбросом гистамина. Однако, для них типична малая избирательность действия и особый, антихолинергический синдром, а также сильный седативный эффект. К этой группе относят такие лекарства, как Супрастин, Димедрол, Тавегил, Пипольфен и другие.

Второе поколение препаратов для лечения аллергии обладает рядом преимуществ в сравнении с предыдущими препаратами. У них нет тормозного эффекта в отношении нервной системы, избирательность действия более высока, но отмечается кардиотоксический эффект, особенно при необходимости длительного приема. К этой группе относят такие лекарства, как Фенистил, Астемизол, Кларитин.

Препараты третьего поколения наиболее предпочтительны в лечении аллергии. Это связано с существенно сниженным количеством побочных эффектов и негативных реакций, хорошей переносимостью и высокой эффективностью с первых дней их приема. Самыми знаменитыми из них являются Цетрин, Телфаст или Эриус.

Какие из препаратов можно применять при беременности?

Лечение аллергии и выбор конкретных препаратов зависит от того, насколько сильно и быстро развивается реакция, угрожает ли она жизни и здоровью беременной. Исходя из этого, выбирают дозы, способ введения и длительность лечения аллергии. Учитывается не только эффективность препаратов, но их безопасность как при однократном парентеральном введении, так и длительном приеме, особенно если это таблетки от аллергии.

Если аллергия развивается в первом триместре, ситуация особенно сложная, потому что большинство препаратов крайне не рекомендовано к приему в этом сроке. Поэтому, стоит максимально обходиться немедикаментозными средствами или использованием безопасных препаратов (местные, барьерные спреи, сорбенты, гипоаллергенная диета). Но если под угрозу ставится не только беременность, но и жизнь матери из-за опасности серьезных осложнений, врач принимает решение о применении некоторых препаратов, относящихся к первому поколению.

В период второго-третьего триместра по рекомендации аллерголога могут применяться таблетки от аллергии с учетом того, что польза от лечения будут существенно перевешивать тот возможный риск, который несут под собой лекарства. Самыми безопасными из них будут Кларитин, Цетрин, Телфаст. Если это острые реакции, требующие немедленно купирования, в стационарных условиях под контролем специалиста применяется Супрастин.

Важная информация по лечению аллергии

Есть целый ряд препаратов, которыми лечение аллергии в период беременности не должно проводиться ни при каких условиях. Особенно это актуально в период, когда происходит закладка органов и тканей плода, на протяжении первого триместра. Эти лекарства оказывают негативный эффект на закладку органов. К ним относят:

Димедрол, который негативно влияет на мышцы матки, запрещен в любом сроке.

Пипольфен, запрещен в любом триместре, приводит к формированию пороков.

Кетотифен, запрещен по причине неизвестного влияния на плод.

Тавегил и Астемизол в виду доказанности провоцирования ими пороков и уродств плода.

Кроме того, если при беременности в поздние сроки женщина принимала таблетки от аллергии, перед родами они отменяются. Делается это с целью устранения седативного эффекта на плод и предотвращения угнетения у него дыхательного центра.

Источник