Природно-очаговые вирусные лихорадки на юге европейской части России. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Цель — определение современных эпизоотических и эпидемических особенностей геморрагической лихорадки с почечным синдромом на юге европейской части России. Материалы и методы. Карты эпидобследования очага инфекционного заболевания, ежегодные итоговые донесения (2009-2018 гг.), сведения об эпизоотическом мониторинге, предоставленные Управлениями Роспотребнадзора и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Южного и Северо-Кавказского федеральных округов. Использованы описательные, аналитические методы и ретроспективный эпидемиологический анализ. Результаты и обсуждение. Циркуляция хантавируса подтверждена на территории Волгоградской и Астраханской областей, Ставропольского и Краснодарского краев, республик Адыгея, Калмыкия и Крым. Однако несомненное эпидемиологическое значение имеют две географически и генетически изолированные группы хантавирусов, циркулирующие в Волгоградской области и в горно-предгорной зоне Краснодарского края и Республики Адыгея. За период 2009-2018 гг. выявлено 152 случая ГЛПС с ежегодными колебаниями от 4 до 25 случаев. Практически все больные проживали в Волгоградской области (44 случая), где заболеваемость обусловлена вирусом ГЛПС-ПУУ, или в Краснодарском крае (98 случаев), где циркулирует хантавирус ГЛПС ДОБ-Ар. Тяжелые клинические формы в два раза чаще имели место при заражении вирусом ГЛПС-ДОБ-Ар, летальный исход зарегистрирован у одного больного, инфицированного ГЛПС-ПУУ Соответствующий предварительный диагноз в Волгоградской области поставлен 56,3 % больным, в Краснодарском крае и в Республике Адыгея — только 31,7 % больных. На европейском юге России расположены разные природные очаги ГЛПС, отличающиеся по видам носителей возбудителя и по типу циркулирующих в них хантавирусов — ГЛПС-ПУУ, ГЛПС-ДОБ, ГЛПС Тула и ГЛПС-ДОБ-Ар. Высоким эпидемическим потенциалом обладают природные очаги с циркуляцией вирусов ГЛПС-ПУУ и ГЛПС-ДОБ-Ар. Тяжелые формы заболевания чаще наблюдаются при заражении вирусом ГЛПС-ДОБ-Ар.
Ключевые слова
Об авторах
Малецкая Ольга Викторовна.
355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.
355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.
355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а.
355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.
355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.
355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.
355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.
355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.
Список литературы
1. Компанец Г.Г, Иунихина О.В., Потт А.Б., Крылова Н.В. Вирусные геморрагические лихорадки в странах азиатской части АТР: эпидемиология, перспективы лечения и профилактики. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019; 3:11-8. DOI: 10.17238/PmJ1609-1175.2019.3.11-18.
2. Савицкая Т.А., Трифонов В.А., Исаева Г.Ш., Решетникова И.Д., Пакскина Н.Д., Серова И.В., Иванова А.В., Сафронов В.А., Попов Н.В. Обзор современной эпидемиологической обстановки по заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в мире и прогноз заболеваемости на территории Российской Федерации в 2019 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2019; 2:30-6. DOI: 10.21055/0370-1069-2019-2-30-36.
3. Ткаченко Е.А., Дзагурова Т.К., Бернштейн А.Д., Окулова Н.М., Коротина Н.А., Транквилевский Д.В., Морозов В.Г., Юничева Ю.В., Завора Д.Л., Баловнева М.В., Соцкова С.Е., Мутных Е.С., Смирнова М.С., Леонович О.А., Шевел ев А.Б., Малкин Г. А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в России — проблема XXI века. Вестник Российской академии естественных наук. 2012;1:48-54.
4. Жигальский О.А., Бернштейн А.Д., Кшнясев И.А., Апекина Н.С. Экологические механизмы функционирования активных европейских очагов ГЛПС. Прогноз заболеваемости. Экология. 2013; 3:237-40. DOI: 10.7868/S0367059713020121.
5. Тарасов М.А., Гаранина С.Б., Кресова У.А., Поршаков A.М., Ляпин М.Н., Рябова А.В., Толоконникова С.И., Шилов М.М., Удовиков А.И., Григорьева Г.В., Яковлев С.А. Критерии оценки отличий разных типов очагов геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Очаги ГЛПС в различных биотопах типичной степи. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2015; 3:67-72.
6. Иванова А.В., Попов Н.В., Куклев Е.В., Адамов А.К., Щербакова С.А. Обзор эпидемиологической обстановки по геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС) на территории Российской Федерации за 1990-2015 гг. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017; 2:16-21.
7. Klempa B., Fichet-Calvet E., Lecompte E., Auste B., Aniskin V, Meisel H., Denys C., Koivogui L., ter Meulen J., Kruger D. Hantavirus in African Wood Mouse, Guinea. Emerg. Infect. Dis. 2006; 12(5):838-40. DOI: 10.3201/eid1205.051487.
8. Иванис В.А., Попов А.Ф., Томилка Г.С., Фигурнов В.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — проблема здравоохранения настоящего времени. Тихоокеанский медицинский журнал. 2015; 1:21-5.
9. Ткаченко, Е.А., Бернштейн А.Д., Дзагурова Т.К., Морозов B.Г., Слонова РА., Иванов Л.И. Иванова Л.К, Транквилевский Д.В., Крюгер Д. Актуальные проблемы современного этапа изучения геморрагической лихорадки с почечным синдромом в России. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013; 1:51-8.
10. Ткаченко Е.А., Дзагурова Т.К., Бернштейн А.Д., Окулова Н.М., Коротина Н.А., Транквилевский Д.В., Морозов B.Г., Юничева Ю.В., Завора Д.Л., Баловнева М.В., Соцкова С.Е., Мутных Е.С., Смирнова М.С., Леонович О.А., Шевелев А.Б., Малкин ГА. Современное состояние проблемы геморрагической лихорадки с почечным синдромом в России. Национальные приоритеты России. 2011; 2:18-22.
11. Ткаченко Е.А., Морозов В.Г., Дзагурова Т.К., Юничева Ю.В., Пиликова О.М., Завора Д.Л, Ишмухаметов A.А., Городин В.Н., Бахтина В.А., Загидуллин И.М., Соцкова C.Е. Этиологические и клинико-эпидемиологические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Краснодарском крае. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016; 21(f):22-30. DOI: 10.18821/1560-9529-2016-21-1-22-30.
12. Ткаченко Е.А., Дзагурова Т.К., Бернштейн А.Д., Коротина Н.А., Окулова Н.М., Мутных Е.С., Иванов А.П., Ишмухаметов А.А., Юничева Ю.В., Пиликова О.М., Морозов B.Г., Транквилевский Д.В., Городин В.Н., Бахтина В.А., Соцкова C.Е. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (история, проблемы и перспективы изучения). Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2016; 15(3):23-34. DOI: 10.31631/2073-3046-2016-15-3-23-34.
13. Яшина Л.Н., Зайковская А.В., Протопопова Е.В., Бабкин И.В., Малышев Б.С., Товпинец Н.Н., Евстафьев И.Л. Хантавирус Тула на территории Крыма. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2015; 33(4):38—41.
14. Журавлев В.И., Гаранина С.Б., Кабин В.В., Шипулин Г. А., Платонов А.Е. Выявление нового природного очага вируса Добрава в Астраханской области. Вопросы вирусологии. 2008; 53037-40.
15. Бернштейн А.Д., Гавриловская И.Н., Апекина Н.С., Дзагурова Т.К., Ткаченко Е.А. Особенности природной очаговости хантавирусных зоонозов. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010; 2:5-13.
Источник