- 69. Трансмиссивные и природно-очаговые заболевания. Понятие об антропонозах и зоонозах. Учение академика е. Н.
- 95. Какие известны природно-очаговые протозойные болезни?
- 96. Паразитарные заболевания передающиеся трансмиссивно
- 97. Простейшие- факультативные паразиты человека
- 98. Тип плоские черви. Характеристика и классификация. Медицинское значение.
69. Трансмиссивные и природно-очаговые заболевания. Понятие об антропонозах и зоонозах. Учение академика е. Н.
Трансмиссивные заболевания. Возбудители трансмиссивных заболеваний передаются посредством переносчиков. К ним относятся как паразитарные, так и инфекционные болезни. Различают облигатно-трансмиссивные и факультативно-трансмиссивные заболевания.
Облигатно-трансмиссивные болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Например, малярией или сыпным тифом человек может заразиться только через укус насекомого, так как возбудитель должен попасть в кровь.
Факультативно трансмиссивные болезни могут передаваться как через переносчика, так и без него другими путями, т. е. участие переносчика не обязательно. Примером таких заболеваний могут служить туляремия и чума. Возбудители туляремии могут передаваться от зараженных животных к человеку как с помощью кровососущих членистоногих, так и через загрязненные фекалиями пищевые продукты и воду. Чума может передаваться человеку от грызунов через укус блох, а также контактным путем при снятии шкурок с больных животных, при соприкосновении с больным человеком.
Специфические связи между возбудителем и хозяином позволяют выделить следующие группы трансмиссивных заболеваний:
— зоонозы — болезни, свойственные только животным (малярия птиц);
— антропозоонозы — болезни, возбудители которых могут поражать как животных, так и человека. В этом случае переносчик может передавать возбудителя от животных к человеку и обратно (таежный энцефалит, лейшманиоз, чума);
— антропонозы — болезни, которые свойственны только человеку (трихомонадоз, амебиаз).
Таким образом, переносчикам принадлежит исключительно важная роль в распространении многих, иногда принимающих массовый характер, эпидемических заболеваний.
Природноочаговые заболевания. Основоположником учения о природной очаговости заболеваний является Е. Н. Павловский. На основании экспедиционных, полевых, лабораторных и экспериментальных работ в 1939 г. им была выделена новая категория заболеваний — заболевания с природной очаговостью.
Заболевания этой группы имеют ряд характерных особенностей: 1) циркулируют в природе независимо от человека; 2) резервуаром служат дикие животные, составляющие с возбудителями и переносчиками биоценотический комплекс; 3) распространены не повсеместно, а на ограниченной территории большей или меньшей протяженности, с определенным географическим ландшафтом, что связано с ареалом распространения компонентов биоценоза.
Таким образом, условиями возникновения и существования очага служит присутствие возбудителя, восприимчивого к возбудителю животного-резервуара, переносчика и соответствующих природных (климатических, ландшафтных) условий, обеспечивающих существование компонентов данного биоценоза. Так, природный очаг таежного энцефалита представляет собой участок неосвоенной тайги с соответствующими обитателями. Природный очаг лейшманиоза — это часть территории полупустыни или пустыни, населенная песчанками, зараженными лейшманиями, и москитами, обитающими в их норах.
Существующий природный очаг потенциально опасен для человека. Если человек оказывается на его территории (геологическая разведка, охота, экспедиция, лесоразработки и т. д.), то ему может быть передан возбудитель антропозбонозов и человек заболевает.
Первоначально природная очаговость была установлена по отношению только к трансмиссивным заболеваниям, таким, как таежный весенне-летний энцефалит, клещевой возвратный тиф, лейшманиоз и др. Позднее выяснилось, что природно-очаговый характер имеют заболевания, распространяемые без участия переносчика, — нетрансмиссивные, в том числе гельминтозы, такие, как описторхоз, парагонимоз, дифиллоботриоз и др. В природных очагах нетрансмиссивных заболеваний (токсоплазмоз, бешенство, гельминтозы) передача возбудителя осуществляется в основном пищевым и контактным путем. Перечень заболеваний с природной очаговостью в настоящее время расширился. Сюда относятся чума, туляремия, клещевой возвратный тиф, лейшманиоз, таежный энцефалит, геморрагические нефрозо-нефриты, многие гельминтозы и т. д.
Учение Е. Н. Павловского о природной очаговости заболеваний сыграло огромную роль в дальнейшем развитии медицинской паразитологии. Оно определило совершенно новый подход к профилактике этой группы заболеваний. Если раньше основной мерой предупреждения заболеваний считалось лечение больных и уничтожение переносчиков, теперь основной целью стало уничтожение животных-резервуаров.
Учение Е. Н. Павловского о природно-очаговых болезнях. Е.Н. Павловский выделил особую группу болезней, характеризующихся природной очаговостью. Природно-очаговы-ми называются болезни, связанные с комплексом природных условий. Они существуют в определенных биогеоценозах независимо от человека, но когда люди попадают в эти биогеоценозы, то могут подвергнуться заражению. Возбудители природно-очаговых болезней циркулируют среди диких животных и являются сочленами естественных биогеоценозов.
Существование очагов таких болезней обусловлено наличием трех групп организмов: а) организмов, возбудителей болезней; б) организмов, являющихся хозяевами возбудителя (естественный резервуар возбудителя болезни); в) организмов, переносчиков возбудителя болезни, если данное заболевание распространяется трансмиссивным путем. Так, в некоторых районах Средней Азии встречается заболевание — пендинская язва. Возбудитель ее — один из видов простейших — лей-шмания (Leischmania major). Природным резервуаром для лейшманий служат мелкие грызуны, обитающие в пустыне,— песчанки. Обдигатными переносчиками являются насекомые из отряда двукрылых — москиты.
Многие из паразитарных болезней являются природно-очаговыми. При разработке мероприятий по борьбе с природно-очаговыми болезнями необходимо учитывать биологические особенности возбудителя, переносчика и животных, служащих резервуаром возбудителя. Прекращение распространения природно-очаговой болезни можно достигнуть, если выключить какое-либо звено в цепи циркуляции возбудителя.
Подавляющее большинство природно-очаговых болезней передается трансмиссивным путем, но существуют при-родно-очаговые болезни и с другими путями передачи (описторхоз, дифил-лоботриоз, трихинеллез).
Природно-очаговые болезни, распространяемые облигатно-трансмиссивным путем, могут встречаться только внутри ареалов их переносчиков или там, где обитают соответствующие промежуточные хозяева. Распространение природно-очаговых болезней ограничено и другими, прежде всего климатическими, условиями. Особенности трансмиссивных и природно-очаговых болезней необходимо учитывать при постановке диагноза и разработке профилактических мероприятий.
Паразитология и медицина. Из почти полутора миллионов видов животных около 60 000 ведут паразитический образ жизни, в том числе около 500 видов могут паразитировать у человека и локализуются во многих органах (рис. 16. 1). В связи с этим одним из разделов науки о паразитах — паразитологии — является медицинская паразитология.
Характерная черта паразитов — их патогенность (гр. pathos — страдание, genos — рождение), т. е. способность вызывать заболевание. Название болезней, вызываемых паразитами, образуется из корня родового названия паразита, к которому прибавляется суффикс — os, иногда — es или — аs. Отсюда заболевание, вызванное одноклеточным паразитом, лейшманией, называется лейшманиозом, дизентерийной амебей — амебиазом, печеночным сосальщиком, или фасциолой,— фас-циолезом и т. д.
Заболевания, возбудители которых поражают только человека, называются антропонозами. Биологическим хозяином и источником возбудителей этих болезней является зараженный человек.
Заболевания, возбудители которых поражают организм животных и человека, называются зоонозами. При этом источником возбудителей заболеваний являются домашние и дикие животные. Многим из зоонозов свойственна природная очаговость. Заболевания, вызываемые вирусами и возбудителями растительной природы, например спирохетами, бактериями, риккетсиями, называются инфекционными. Болезни, связанные с возбудителями животной природы — простейшими, гельминтами, членистоногими; получили название инвазионных.
Стадии развития паразита, в которых он способен проникнуть в тело хозяина и после этого продолжает свое развитие, носят общее название инвазионных. Так, малярийный плазмодий в-организме человека претерпевает ряд стадий, но только стадия гаметоцита, попав в тело комара, будет продолжать дальнейшее развитие. Следовательно, для комара инвазионной стадией является гаметоцит. В теле комара плазмодий также проходит ряд стадий, но из них только стадия спорозоита является инвазионной для человека.
Для предупреждения заражения паразитарными болезнями проводят профилактические мероприятия. Различают личные и общественные профилактические мероприятия. К числу личных относятся те мероприятия, которые должен выполнять каждый. Общественные профилактические мероприятия проводятся в больших коллективах, в масштабах населенного пункта, определенного административного или географического района или даже всей страны. В их организации и контроле за их выполнением большая роль принадлежит медицинским работникам. Морфология, биологические особенности, географическое распространение паразитов человека, равно как и вызываемые ими заболевания (паразитозы), меры профилактики, лечение и пути ликвидации паразитов человека составляют предмет изучения медицинской паразитологии.
Источник
95. Какие известны природно-очаговые протозойные болезни?
Лейшманиозы (лат. Leishmaniasis) — группа паразитарных природно-очаговых, в основном зоонозных, трансмиссивных заболеваний, распространенных в тропических и субтропических странах. К природно-очаговым болезням человека относятся: чума, туляремия, клещевой и японский энцефалиты, болезнь Лайма, бешенство, лептоспирозы, многие геморрагические лихорадки, кожный лейшманиоз, клещевой возвратный тиф, некоторые гельминтозы (например, описторхоз)
96. Паразитарные заболевания передающиеся трансмиссивно
Лейшманиоз: слизисто-кожный (ч/з кровь в гортань, носоглотку,половые органы), висцеральный(паразиты размножаются в моноцитах, нарушают функции печени и кроветворение), кожный (в основном у пресмыкающихся, некоторые обитают и у человека, имеет очень маленькие размеры 3-5 мкм, круглое ядро, обитают в тканях, распространены в странах с тропическим и субтропическим климатом, и там где есть москиты) Трипаносомоз(сонная болезнь) – поселяются у чел-ка в крови, лимфе, спинномозговой жидкости и спинного мозга, встречаются в Африке (западной, юго-восточной), извилистая заостренная форма, размеры 17-28 мкм. Малярийный плазмодий – возбудитель малярии, трехдневной, тропической, четырехдневной, распространены в Африке, происхождение неизвестно, при укусе зараженного комара плазмодии попадают в кровь. Развитие паразитов в крови синхронное, с током разносятся по крови, и оседают в клетках печени, после печени идут в эритроциты.
97. Простейшие- факультативные паразиты человека
Факультативные паразиты, как правило, ведут свободный образ жизни и лишь при особых условиях переходят к паразитическому существованию. Связь их с хозяином почти исключительно трофическая; морфофизиологические и биологические приспособления к паразитизму выражены слабо. Примером факультативного паразита, инфицирующего человека, служат дрожжи Candida albicans. Амебы р. Naegieria в организм человека попадают при купании в грязной воде через носовую полость и проникают в мозговые оболочки. Амебы р. Acanthamoeba образуют устойчивые цисты, которые попадают в организм человека не только через носоглотку и пищеварительную систему, но и при вдыхании, а также через травмированную кожу и роговицу. Гриб Candida, вызывающий молочницу у человека, и Pythium, вызывающий выпревание рассады. (например, Pythium) убивают слоих хозяев, а затем живут сапротрофно на мертвых остатках
98. Тип плоские черви. Характеристика и классификация. Медицинское значение.
около 18 тыс.видов, размеры от 2-3 мм до 20 м.билатеральная симметрия, трехслойность(развитие мезодермы), наличие пищеварительной, выделительной, нервной и половой систем. Обитают в морских и преных водоемах, во влажной почве, организме человека и животных. Есть свободноживущие и паразитичские формы, форма тела листовидная или лентовидная, тело сплюснуто в спинно брюшном направлении. Имеются органы фиксакациии: присоски, крючья, присасывательные щели.. Полость тела заполнена паренхимой, выполняющей опорную функцию пищ.сис. передний и средний отдел, слепо замкнутый. Газообмен всей поверхность тела. Кровеносной системы нет.большинство гермафродиты. Выделяют : Ресничных червей(многоглазка, молочно-белая планария); сосальщики (печеночный, кошачий ланцетовидный); ленточные черви(бычий, свиной, эхинококк).
Источник