Трансмиссивная природно очаговая инфекция

81) Паразитарные природно-очаговые трансмиссивные и нетрансмиссивные болезни, их критерии. Учение е.Н. Павловского о природной очаговости заболеваний. Структура природного очага.

Природно-очаговыми называются болезни, связанные с комплексом природных условий.

Облигатно-трансмиссивные болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Например, малярией или сыпным тифом человек может заразиться только через укус насекомого, так как возбудитель должен попасть в кровь.

Факультативно-трансмиссивные болезни могут передаваться как через переносчика, так и без него другими путями, т.е. участие переносчика не обязательно. Примером таких заболеваний могут служить туляремия и чума

Нетрансмиссивные болезни – любой способ передачи, кроме укуса насекомого (описторхоз, трихинеллез; являются природно-очаговыми нетрансмиссивными).

К природно-очаговым трансмиссивным болезням относятся: трипаносомозы, некоторые формы лейшманиоза, таежный энцефалит, японский энцефалит, болезнь Лайма, чума, туляремия, клещевые возвратный и сыпной тифы.

Учение академика Е. Н. Павловского о природной очаговости болезней человека.

Суть учения состоит в том, что в природных биогеоценозах независимо от человека происходит циркуляция возбудителей болезней. Такие болезни получили название природно-очаговых. Природно-очаговые болезни существуют в определенных биогеоценозах, их возбудители циркулируют среди диких животных. Люди, попадающие в эти биогеоценозы, могут подвергаться заражению. Циркуляция возбудителей природно-очаговых болезней может происходить как с участием переносчиков (природно-очаговые трансмиссивные болезни), так и без участия переносчиков (природно-очаговые нетрансмиссивные болезни).

Структура природного очага:

• возбудитель;
• животные-резервуары;
• переносчик;
• «вместилище очага» в пространственном отношении;
• наличие факторов внешней среды, благоприятствующих существованию биотических элементов очага и циркуляции возбудителя соответственного зооноза.

82) Предмет и задачи медицинской паразитологии. Пути и способы инвазии паразитарными болезнями: алиментарный, геооральный, инокулятивный, контаминативный, контактный, аспирационный, гемический.

• медицинскую протозоологию, изучающую паразитических простейших;
• медицинскую гельминтологию, изучающую паразитических червей (гельминтов);
• медицинскую арахноэнтомологию, которая изучает клещей и насекомых, являющихся переносчиками, природными источниками (резервуарами) и возбудителями заболеваний человека.

• изучение особенностей строения паразитов на всех стадиях развития для точного определения вида;
• изучение систематики объектов паразитологии, принадлежность к той или иной паразитической группе;
• изучение взаимоотношения паразит-хозяин;
• изучение особенностей цикла развития паразитов и переносчиков, установление путей циркуляции паразитов в природе и способов попадания в организм человека;
• разработка научных основ диагностики и лечения паразитарных заболеваний на основании знания вредоносного действия паразитов, а также методов профилактики и борьбы с паразитами и переносчиками;
• создание системы, обеспечивающей профилактику и ликвидацию паразитарных заболеваний.

• Алиментарный путь заражения — способ, при котором заражение происходит при употреблении в пищу инфицированных продуктов или при пользовании одной посудой с больным. Таким путем животные заражаются в основном гельминтозами, кокцидиозами, балантидиозом и другими инвазионными болезнями;
• Геооральный — заражение при заглатывании яиц, находящихся на коже рук, в пищевых продуктах или воде (ришта, аскарида);
• Инокулятивный — способ проникновения инвазионной стадии паразитического животного в тело позвоночного хозяина со слюной кровососа — переносчика при укусе (комар — малярия);
• Контаминативный — способ проникновения инвазионной стадии паразитического животного в тело позвоночного хозяина, при котором паразит активно проникает через покровы или слизистую. В этом случае кровосос-переносчик обеспечивает возможность контакта паразита с телом позвоночного (вши, блохи – сыпной, возвратный тиф)
• Контактный — возбудитель проникает через неповрежденную кожу и слизистые (напр. анкилостома);
• Аспирационный — воздушно-капельный, возбудитель выделяется со слюной (например, пневмоцисты, распространяемые в виде аэрозоля в воздухе);
• Гемический – возбудители болезни из крови больного попадают в кровь здорового человека.

Источник

Трансмиссивные и природно-очаговые заболевания

Природный очаг – явление, когда переносчик, возбудитель и животное — резервуар в течение длительного времени существуют в природе независимо от человека.

Природные очаги поддерживаются, если соблюдаются определенные условия. Если человек попадает в природный очаг, формируется синантропный очаг и человек заболевает. Для ликвидации природно-очаговых заболеваний проще всего уничтожить переносчика.

Структура природного очага:

Трансмиссивные болезни (облигатные и факультативные, антропонозы и зоонозы)

Облигатно-трансмиссивные заболевания – такие трансмиссивные заболевания, которые передаются ТОЛЬКО при участии переносчика.

Факультативно-трансмиссивные заболевания – трансмиссивные заболевания, которые распространяются разными способами, в том числе с участием переносчиков.

Если возбудитель заражает животное, которое затем заражает человека или другое животное – зооноз. Если перенос осуществляется от человека к человеку – антропоноз.

В природе количество паразитов и возбудителей поддерживается определенными условиями.

Возможности проявления паразитарных болезней в области лица, органов и тканей ротовой полости человека.

Демодекс является кожным заболеванием, относящимся к группе акариазов, болезнь вызывается паразитированием условно-патогенного клеща – железницы угревой или клеща демодекс, который локализуется исключительно на коже лица – веках, надбровных дугах, лбу, подбородке, в области носогубных складок и наружного слухового прохода. Достаточно редко демодекс может распространяться на кожу груди и спины.

Клещ демодекс – представляет собой существо размером 0,15-0,48 мм, тело которого бесцветно и покрыто небольшими щетинками, обитает он в сальных и мейбомиевых железах и в волосяных фолликулах человека. Питается клещ клетками, которые формируют волосяные фолликулы, а так же кожным жиром сальных желез. Кроме этого, если человек пользуется косметическими средствами по уходу за кожей лица, то клещ может питаться и ими.

Подкожный клещ демодекс, помимо всего прочего, является переносчиком различных вредоносных бактерий, которые он собирает на поверхности кожи, выбираясь из волосяных мешочков, и заносит их под кожу. Кроме этого, в результате вредоносной деятельности клеща, так как он выделяет болезнетворный секрет, у человека нарушается обмен веществ, на коже появляются воспаленные и зудящие очаги поражения, сама кожа становится сероватого оттенка и приобретает бугристость, на ней возникают язвочки, угри, прыщи, поры на коже расширяются, а сама она жирнеет и загрубевает.

Симптомы демодекс может иметь различные, в зависимости от того, какую форму имеет заболевание – дерматологическую (кожную) или офтальмологическую (глазную).

Если заболевание носит дерматологический характер, то симптомы демодекс проявляет следующие: на поверхности кожи лица возникает сыпь, угри и прыщи, при этом более всего поражается кожа на носу, лбу и щеках. При офтальмологической форме заболевания симптомы заболевания такие: человек жалуется на зуд в глазах и быструю их утомляемость, появляется отечность и ощущение слипания глаз, в области век так же есть ощущение дискомфорта. В дальнейшем, паразитирование клеща может привести к развитию бактериальной формы болезни, которая, в свою очередь, может быть чревата развитием различных осложнений и воспалительных процессов во всем организме.

Паразиты могут проникать к кровеносные и лимфатические сосуды ротовой полости и там паразитировать.

– животные организмы, состоящие из 1 клетки, имеют строение, типичное для эукариотической клетки. Есть протоплазма. На поверхности эктоплазмы образуется пелликула – гибкая структура, полупроницаемая, тонкая. Она позволяет временно изменять форму клетки. У некоторых есть кутикула, выполняющая защитную, структурную и опорную функции. Клетка простейшего синтезирует все белки и ферменты, свойственные организму, в течение жизни работает весь ее геном, а не часть, как в клетке многоклеточного организма. Паразитические простейшие, как правило, питаются осмотически, поглощая вещества всей поверхностью. Переваривание осуществляется в пищеварительных вакуолях (пищевая частица + набор ферментов в эндоплазме). Сократительная вакуоль регулирует осмотическое давление клетки, это органелла выделения. Простейшим присуща раздражимость. Они реагируют на механические, термические, световые, химические и другие воздействия. Часто реакция выражается в изменении направления движения – таксис. Для простейших характерно половое и бесполое размножение. Большинство простейших передвигаются. Имеются:

— постоянные органоиды движения – жгутики, реснички;

— временные – ложноножки – временные выросты эндоплазмы.

При неблагоприятных условиях простейшее перестает питаться, у него исчезают органоиды движения, образуется толстая оболочка – циста, способствует расселению.

Тип Простейшие делится на 4 класса:

Наиболее важны – амебы. Главная черта – способность образовывать ложноножки. Тело четко делится на экто- и эндоплазму, форма непостоянная. Ядро одно или несколько, деление пополам в свободном состоянии или под оболочкой. Захват пищи осуществляется псевдоподиями. Амебы – паразиты чаще всего поселяются в пищеварительной трубке.

Дизентерийная амеба. /Entamoeba histolitica/

Распространена повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом. Локализуются в толстом кишечнике. Заболевание – амебиаз, представляющее язвенное поражение толстой кишки. В запущенных случаях возможно прободение кишки. Осложнения – перитонит и абсцессы печени.

Жизненный цикл амебы включает вегетативную стадию и цисту. Стадии переходят друг в друга в зависимости от условий. Вегетативная форма включает следующие формы:

— тканевая (при остром амебиазе в тканях стенки кишечника; есть эритроциты внутри клетки)

— крупная просветная (при остром амебиазе из свежевыделенных фекалий больного человека, есть фагоцитированные эритроциты)

— мелкая просветная (живет в просвете кишечника, питается бактериями, эритроцитами не питается)

— предцистная (свободна от каких-либо включений)

Цистная бывает незрелая(2х ядерная) и зрелая (4х ядерная).

Заражение человека осуществляется цистами, затем через неделю-три месяца мелкие просветные формы, потом микротравмы, воспаления слизистой, и т.п. способствуют переходу просветной формы в тканевую, появление крупной просветной формы — результат далеко зашедшего некроза кишечной стенки.

Диагноз ставится на основании обнаружения в фекалиях вегетативных форм (обеих) и цист различной степени зрелости.

Кишечная амеба/Entamoeba coli

Размер около 20 мкм. Эндоплазма грубо вакуолизирована. В вакуолях – бактерии, грибы, простейшие других видов. Зрелые цисты имеют 8 ядер, незрелые – 2. иногда встречаются формы с 16-32 ядрами. Комменсал.

Ротовая амеба/Entamoeba gingivalis

Часто встречается в кариозных полостях зубов и в белом мягком налете. Похожа на дизентерийную. Питается бактериями, эритроцитами, лейкоцитами, заражение воздушно-капельным путем.

Источник